暴风中文 通过搜索各大小说站为您自动抓取各类小说的最快更新供您阅读!

黄老坐在角落里,很满意的看着周从文。

“周从文,做的不错。”

“有您在,我心里有底。”周从文笑呵呵的回答道。

邹主任一边看着监护仪和呼吸机上的数值,一边在心里苦笑。

他很清楚黄老的为人,一般的马屁在黄老这里根本行不通。

黄老什么没见过?人家吃的盐比这些年轻人吃的饭都多,一生波澜壮阔,几起几落,见过生死无数,早就看破红尘,根本不会在意几句马屁。

但周从文却不一样,他似乎把所有注意力都放到黄老身上,每一个细节都做的很完美,像是做一台高难度手术一样。

水滴石穿、绳锯木断,自己要是有这么一个学生跟在身边,估计也会很开心吧。

邹主任目光复杂的看着周从文。

“说说吧。”黄老坐下后淡淡说道。

“我之前遇到的患者不是做胸科手术。”周从文微微弯腰,在黄老身侧轻声说道,“患者做的是胆囊炎的手术。结果麻醉出了问题,所以我才多琢磨了一些。”

“啊?胆囊切除?”邹主任一怔。

周从文继续说道,“当时改全麻为连续硬膜外,位置比较高,手术也做下来了。我琢磨着要是遇到胸科手术怎么办,所以有了一点经验。”

“说点详细的。”黄老也有了兴趣,淡淡问道。

“CT检查是巨气管支气管症诊断的金标准。

巨气管支气管症患者下腹部手术或者下肢手术应首选在区域麻醉下完成,实在不行连续硬膜外麻醉也可以。

必须全麻的巨气管支气管症患者可以通过CT测量气管和主支气管的直径来制定详细的气道管理预案,选择合适的气道管理工具。”

“但是风险比较大。”

周从文补充了一句。

“为什么?”邹主任问道。

“巨气管支气管症的特点是气管支气管显着扩张,气管支气管软化,憩室形成,并伴有反复的下呼吸道感染。”

“我看有一期《柳叶刀》上有类似的报道,术者使用的是支气管阻塞导管。周从文,你觉得怎么样?”黄老继续考周从文。

“我不认为他这么做是对的。”周从文很坦然的回答道。

邹主任哑然。

《柳叶刀》,这种世界顶级期刊的评审都是黄老这种业界大牛人物。

能刊登在《柳叶刀》上的文献必然是经过精挑细选,确保没有逻辑问题和确保可行性才可以的。

但周从文一句话就否定了《柳叶刀》!

“支气管阻塞导管一般很难封堵支气管,同时大量的分泌物堵塞也很难使肺塌陷。术者要是用支气管阻塞导管做手术的话,我估计是个案分析,并没有大范围的样本。如果做的多了作者会发现这么做根本不行,肯定出事。”

“嗯,不错。”黄老给了周从文一个肯定的答复,“那患者术后该怎么处置呢。”

“巨气管支气管症患者术后并发症包括排痰困难、气道塌陷、狭窄,这些并发症的防治对患者预后至关重要。术中采用纤维支气管镜吸痰,保护性肺通气策略,术后应用持续呼吸道正压来预防支气管塌陷。”

“巨气管支气管症患者的拔管,应该在患者完全清醒,肌张力完全恢复,动脉血气分析无异常,做好再次插管准备后再拔管。”

周从文见老板不说话,便沉吟后又补充了一点,“还有一点,术后镇痛最好不用阿片类药物。”

黄老直到这时,才露出淡淡的微笑,“差不多,那就这样,小邹都记住了吧。”

“……”邹主任心里一沉,他虽然知道黄老不会考自己,但万一呢。

“见过一次,以后要记住。”黄老说道,“再遇到类似的患者,别闹出这种事儿了。我这个年纪,未必能陪你们多久,下次遇到我在不在都是两说着。”

“是,黄老。”邹主任连忙说道,“对了黄老,我要研究一下这个疾病,要看什么书?”

“书里没有。”黄老摇了摇头,“我搜集到的患者资料也比较少,暂时还没有统计学的意义。”

周从文很清楚每一个疾病的诊断、鉴别诊断、治疗、病理生理都需要大范围的样本。

老板虽然对巨气管支气管症有一定的了解,并且能解决临床上遇到的困难,但他身处的年代限制了患者量。

互联网在这一点上起到了决定性作用。

现在已经有医生在互联网平台上进行沟通,等几年后交流更加频繁,越来越多的医生也随之加入进来,很多病例出现在医生们的面前。

从这点上来讲,互联网的确是神兵利器。

不是老板做不到,而是历史局限性让老板这种人也束手无策。

黄老随后又问了一些相关问题,周从文对答如流。

对此黄老十分满意。

手术完成的很快,只要解决了单肺通气问题,切个肺叶对912的带组教授来讲属于简单到不能再简单的一个小手术。

毕竟黄老在自己的一亩三分地里说了算,912早已经全面铺开胸腔镜。

等手术做完,黄老起身,“回去继续看病历。”

“好的,老板。”

“小邹啊。”

“我在,黄老。”

“做小切口一站式手术,你们配个好手,手术术中要反复单肺、双肺通气,要提前磨合。”黄老不厌其烦的叮嘱。

“黄老,我准备自己上。”邹主任说道。

从前黄老参加世界外科手术大赛的时候邹主任还是中层医生,他看着也眼馋。

放着这么大的一会刷履历的机会,邹主任早就想主动请缨。

正好赶上今天这档子事儿,邹主任便直接说出来。

“那行。”黄老也没拒绝,直接说道,“两天,10台手术,要跟住。”

“!!!”

邹主任虽然早就有心理准备,但一天五台搭桥手术,这种手术量让他莫名怀疑人生。

要不要这么快!

哪怕早就有心理预期,但听到黄老肯定的话语声后,邹主任还是怔了一下。

“手术很多,越是这种时候就越需要细致。不能忙中出错,那不是借口。”

暴风中文推荐阅读:商界闲鱼的高武传奇开局变成拖鞋,成为所有人噩梦神魔宿命我看到女神的乳腺癌大军马前卒我提前攻略女主,主角傻眼了!重生:拥有命运法则的我成了道神孤注缅北:十万死士打造最强军阀无双龙医女总裁之贴身傲世霸主叛出队伍加入张起灵,你们在哭啥深夜绝伦源力笔记茶园里的特种兵:从菜鸟到茶王的反腐风云之收官之战穿越四合院:苟在街道过日子朝着女诡看一眼,女诡说她怀孕了乡村野史离婚后,我竟然长生了大梦我仙诀离谱!谁家召唤师开局召唤龙王急!刚重生,被绝美小富婆包围了开局反杀命运,系统教我花式败家遮天:从吞天魔罐开始花神不花小王公蓝湖秘传:时空寻迹觉醒,我竟生活在副本世界里!二十五岁才激活神豪系统?护花兵王:我的总裁大小姐开局被富婆包围,校花:那我走?让你扮演胡桃,你把全网当客户?生死帝尊骆风棠杨若晴高武武武武武武武武武武武武武武穿回现代直播他们羡慕哭了辉煌之夜被读心后,疯批变态天天都想杀人女主请自重,我真的只想刷奖励啊抱着大嫂,我教大哥黑吃黑小时候救的校花,长大后她倒追我重生后拒接盘,开局疯狂搞钱换嫁八零:新婚夜队长起来洗床单暴君爹爹的团宠小娇包溺宠俏妻:傲娇总裁狠狠爱娱乐:开局杀猪,从旅综爆火全球还没对象?小心寄御兽:你可曾听闻过这梦想的一刀遭遇海难,我救了美女上司修阴阳神功,掠夺诸天万界我闭世十年,下山已无敌渣男系统:在恋爱游戏里大放异彩
暴风中文搜藏榜:我成了五个大佬的白月光舞动娱乐圈夺梦九帝斩天诀直上青云:从高考落榜开始蜜宠娇妻:BOSS夫人拽又甜每天一个战神技能华枝春满隋末扬旌都市修真:无敌杀伐开局操作蝙蝠侠重生60年代开始奋斗盛宠娇妻理论上可行东京大律师:开局律所破产苟不住的空间主豪门盛宠:司少,轻宠混世龙医这趟穿越有点险美女校花的全能保镖勒少的心尖萌妻婚后交锋之辣妻难驯重生87退婚后,前妻一家急疯了嫡女凶猛都市极品小仙医风水:姐,我不想努力了入狱成为天机神算,国家请我出山冥公子濒死病人,一首大不为震惊全网穿成男神电脑怎么破现代都市的鉴宝王者农门旺女:皇后,快来给朕抱抱!不敢在群里喊老婆,怕她们全回话重活之逍遥大明星重生空间之媳妇逆袭挂机修炼的我不敢躺平风雨兼程度十年从四合院开始的操蛋人生恶魔99次蜜吻:老公,宠太猛透视神医女婿天才萌宝,妈咪一个亿龙影战神:王者归来爱上女处长:一念翻身原神之古雨魔神我重生断绝关系,你们还没完了都市之绝世高手穿书后病娇暴君只在我怀里撒娇娇拍卖缅北噶腰团伙,警察关注我重生后我成了地产大亨群众官念
暴风中文最新小说:闯入缅北的一群人1977,开局女知青以身相许开局吞噬真龙,高中毕业打爆宗师慈善与挥霍:都市反差神豪我,出狱后无敌,前妻跪求复婚我的人生无限抉择大院人家针破苍穹抛夫弃子求真爱,被白月光渣了你找我?被女知青抛弃后,我靠打猎走上人生巅峰重生1931,我有一座军事仓库玄天神医重生77,从拒绝村花开始逆转人生1961饥荒:从打猎开始,带领全家致富!清纯校花一实习,就被我追到手了复明后,傲娇总裁在我怀里哭唧唧杖毙而亡:娘娘重生宠冠六宫未来世界AI统治人类离婚后,我的绝世战神大老婆后悔了魔族圣女和他的极品师傅玲珑塔下的爱情我为穿越者跑腿,惊动了国家爸爸我就养个电子宠物,你跟我说是九尾天狐?谁说当舔狗蠢啊,当舔狗可太棒了!灵烛师神医:开局同居丰满女护士娱乐:摆烂的我要发力了!舞侠2开局分家,真少爷一家悔哭了鉴昭行浴火重生:凤逆天下一人:我都硬刚天师了,系统才来权途:从乡镇科员开始重回85,开局和吸血鬼家庭断亲惊山月全职法师:开局八奇技,下山无敌重回1985之长姐风华昭娇月亮垂首疯批阎君他超洁全长安都盼着我被休修仙吗,舒心就好重生之无敌帝尊重回2001加点升级公司全是女网红,这谁顶得住啊!一不小心穿越成了老天爷重生80,断绝关系后我垄断了南方市场带上五岁妹妹走天下官途:从偶遇美女县长开始你都手撕鬼王了,还说不会武功?