第30章 乳腺肿瘤
岳阳刚给几位患者看完诊,正坐在办公桌前,啃着一个苹果,汁水顺着他的嘴角流下来,他也不在意,随手一抹。这时,护士林沫带着一位面容憔悴的中年女性走了进来。
“岳医生,这位是周女士,情况很棘手。” 林沫说道。岳阳抬眼打量周女士,只见她身形瘦弱,眼神中满是痛苦与焦虑。“美女,别愁眉苦脸的,有啥问题,跟哥说。” 岳阳扯着嘴角,露出那副玩世不恭的笑容。
周女士深吸一口气,缓缓说道:“岳医生,我这病太折磨人了。我之前在其他医院被诊断为乳腺纤维瘤,做了手术切除,可没想到,术后不仅复发,还越来越严重了。” 岳阳收起笑容,认真倾听。原来,周女士是一位单亲妈妈,独自抚养着年幼的孩子。生活的压力让她长期处于焦虑状态,再加上饮食不规律,作息紊乱,几年前,她在体检中发现了乳腺纤维瘤。为了能安心照顾孩子,她在当地一家医院做了手术。
本以为手术做完就万事大吉,可没想到,半年后,她在复查时发现纤维瘤复发了。再次手术切除后,情况依旧没有好转,纤维瘤不仅复发频繁,还出现了恶变的迹象。这几年,她跑遍了各大医院,尝试了各种治疗方法,中药、西药、放疗都试过了,可病情却越来越严重。如今,她的乳房疼痛难忍,每天只能靠止痛药勉强维持。
“岳医生,我不能倒下,我孩子还小,不能没有妈妈。您一定要救救我。” 周女士说着,眼眶泛红,声音带着一丝哽咽。岳阳拍了拍周女士的肩膀:“大姐,您放心,咱们先检查,肯定能找到办法。” 但他心里清楚,乳腺纤维瘤恶变后的治疗难度极大,这又是一场硬仗。
岳阳带着周女士来到检查室,仔细地为她进行乳腺超声、钼靶、核磁共振等一系列检查。检查过程中,他一边操作仪器,一边跟周女士闲聊:“大姐,你这情况呢,就好比房子里长了个坏东西,之前没清理干净,又长回来了,还变得更坏了。咱们这次得好好清理清理。” 周女士勉强挤出一丝笑容,紧张的情绪稍有缓解。
检查结果出来,情况比想象中更糟糕。乳腺纤维瘤已经恶变,癌细胞不仅在乳房内扩散,还出现了向周围淋巴结转移的迹象。岳阳拿着检查报告,眉头紧锁,回到办公室,召集科室医生讨论治疗方案。
赵医生靠在椅子上,一脸无奈:“这病太复杂了,之前手术失败,现在又恶变、转移,我看还是劝患者放弃吧,再治下去,也是白费力气。” 孙医生也附和道:“是啊,这种情况,治疗效果很难保证,患者还得承受巨大的痛苦,何必呢?” 李医生认真地看着检查报告,说:“患者这么年轻,又有孩子,咱们还是要尽力试试。”
岳阳敲了敲桌子,说道:“我的想法是,先进行新辅助化疗,缩小肿瘤体积,降低癌细胞活性。然后,进行乳房切除手术,同时清扫周围淋巴结。术后,再配合放疗和靶向治疗,尽可能清除残留的癌细胞。” 赵医生嗤笑一声:“岳阳,你这想法太天真了。新辅助化疗对患者身体伤害很大,而且患者已经经历了多次手术,身体能不能承受得住还是个问题。” 岳阳满不在乎地一笑:“我做事心里有数,不试试怎么知道不行?患者都没放弃,咱们怎么能放弃?”
岳阳的方案传到了医院权威专家王教授耳中。王教授把岳阳叫到办公室,一脸严肃地说:“岳阳,你这方案风险太大了。患者目前身体虚弱,新辅助化疗可能会让她的身体彻底垮掉。我建议直接进行乳房切除手术,术后再进行放疗和化疗。” 岳阳挠了挠头,带着几分痞气地说:“王教授,我知道风险大,但先化疗能提高手术成功率,降低复发风险。患者还年轻,咱们得为她的长远考虑。我会密切关注患者身体状况,及时调整治疗方案。” 王教授气得脸通红:“你这是拿患者生命冒险,医学可不是儿戏。” 岳阳笑了笑:“教授,我明白您的担心,但我会做好每一个细节,要是出了问题,我负责到底。”
从王教授办公室出来,岳阳没有理会众人的质疑,开始为治疗做准备。他查阅了大量国内外关于乳腺纤维瘤恶变治疗的最新研究资料,联系了相关领域的专家,请教治疗经验和注意事项。同时,他耐心地给周女士解释治疗的过程和可能存在的风险。周女士坚定地说:“岳医生,我信您,不管结果如何,我都愿意试试。” 岳阳拍了拍周女士的肩膀:“大姐,咱们一起努力,肯定能行。”
周女士的新辅助化疗开始了。化疗药物如同一把双刃剑,在杀死癌细胞的同时,也给周女士的身体带来了巨大的副作用。她开始频繁呕吐,吃什么吐什么,头发也大把大把地掉。岳阳每天都会去病房看望周女士,鼓励她:“大姐,这化疗就像一场战斗,咱们咬咬牙,挺过去就好了。”
化疗进行了几个疗程后,周女士的身体极度虚弱,但肿瘤体积明显缩小。岳阳决定为她进行乳房切除手术。手术当天,岳阳早早来到手术室,仔细检查每一个手术器械。他一边检查一边对助手说:“今天这场手术,就像在悬崖边行走,咱们得步步小心。”
手术开始,岳阳熟练地切开皮肤,分离组织,小心翼翼地切除乳房和周围淋巴结。手术过程中,他发现癌细胞与周围组织粘连紧密,分离难度极大。但岳阳没有丝毫退缩,凭借着精湛的技术,一点一点地将癌细胞清除干净。手术持续了几个小时,当岳阳宣布手术成功时,所有人都松了一口气。
术后,周女士被送进重症监护室。岳阳每天早早来到医院,守在周女士床边,密切观察她的恢复情况。他一边给周女士换药,一边开玩笑:“大姐,你这‘坏房子’已经拆了,接下来就是重建的时候了。” 周女士看着岳阳,眼中满是感激。
在岳阳和医护团队的精心照料下,周女士的伤口逐渐愈合。随后,她开始接受放疗和靶向治疗。放疗过程中,周女士的皮肤出现了红肿、溃烂的情况,岳阳及时调整治疗方案,为她减轻痛苦。靶向治疗药物也发挥了作用,有效地抑制了癌细胞的生长。
经过一段时间的治疗,周女士的病情得到了有效控制。复查结果显示,体内癌细胞基本清除。周女士脸上终于露出了久违的笑容:“岳医生,太谢谢您了,您给了我第二次生命。” 岳阳笑着说:“大姐,这是你自己坚强,咱们一起努力的结果。”
科室会议上,王教授看着周女士的复查报告,对岳阳说:“岳阳,这次你成功了,看来是我小看你了。不过,以后制定方案还是要多考虑风险。” 岳阳笑着说:“教授,我知道了。但只要患者还有希望,我就会想尽办法为他们拼一拼。”
周女士出院那天,特意来到科室,向岳阳和医护团队表示感谢。看着周女士离去的背影,岳阳心中充满了成就感。在这个充满挑战的医疗领域,他用自己的医术和那股痞劲,为患者驱散了病魔的阴霾,也更加坚定了自己在疑难杂症科继续走下去的决心,迎接更多未知的挑战。