话说孙大圣同宦官进入皇宫内院，直至寝宫门外停下，将三根金丝线交给宦官，吩咐道：“请让后宫妃嫔或者太监先系在圣上的左手腕上，按照寸、关、尺三个部位，然后将线头从窗棂穿出给我。”宦官依照指示，请国王坐在龙床上，按照寸、关、尺的方式系好金丝线，然后让线头从窗外伸出。行者接住线头，用右手的大指托住食指，观察寸脉；接着用中指按住大指，观察关脉；再用大指托住无名指，观察尺脉。他调整自己的呼吸，辨别四气、五郁、七表、八里、九候、浮中沉和沉中浮，准确判断虚实之情况。然后教国王解开左手，按照之前的方式系在右手腕下。行者以左手指从头到尾一一进行观察，随后身体震荡起来，将金丝线收回身体，高声喊道：“陛下，您左手的寸脉紧绷，关脉缓慢而较松，尺脉低沉；右手的寸脉浮而滑，关脉迟缓而结实，尺脉频率而有力。据此诊察，这是一种惊恐忧思的症状，被称为双鸟失群之症。”国王听到这番话，内心充满了喜悦，振作精神，高声回应道：“你说得明白！你说得明白！果然是这个病！请拿药来治疗。”
大圣缓步走出宫殿。早有在旁听到的太监已经先向众人报告了。片刻之后，行者出来，唐僧立即询问情况。行者说：“已经诊脉，现在准备制药了。”众官上前问道：“神僧长老，刚才说双鸟失群之症，是什么意思？”行者笑道：“有一对雌雄鸟，原本在一起飞翔，突然被暴风骤雨惊散，雌鸟见不到雄鸟，雄鸟也见不到雌鸟，雌鸟思念雄鸟，雄鸟也思念雌鸟：这就是双鸟失群吧？”众官一听，纷纷喝彩道：“真是神僧啊！真是神医！”纷纷称赞不已。太医官问道：“病情已经诊断出来了，但不知用什么药治疗？”行者说：“不必拘泥于方剂，见到药物就要用。”医官说：“经典中说：‘药物有八百八种，人体有四百四种疾病。’每个人的病情不尽相同，用药也不能全都适用！怎么见到药物就要用呢？”行者说：“古人说过：‘药物不拘泥于方剂，要根据实际情况来使用。’所以我会根据具体需要选择药材，灵活加减。”医官不再说话，立即出宫门，派人通知衙门，遍告城中各家药铺，将每味药物都准备三斤，并送给行者。行者说：“这里不是制药的地方。将所有药材和制药所需的器皿都送到会同馆，交给我的两位师弟收下。”医官听命，将总共二千四百二十四斤药物和药碾、药磨、药罗、药乳、乳钵、乳槌等，全部送至馆中，并一一交付给师弟们。
行者回到殿上邀请师父一同前往馆中制药。这时，内宫传来旨意，让法师留在文华殿同宿一夜，等到明天服药病好之后，再赠送关文送行。三藏大惊道：“徒弟啊，这意思是要留下我做替罪羊啊。如果治病成功，可以高高兴兴送行；如果治不好，我命就完了。你务必认真对待，精心操作！”行者笑道：“师父完全放心，我自有治国的本事。”
大圣辞别三藏，告别众臣，径直返回馆中。八戒笑着迎接道：“师兄，我知道你的意图了。”行者问：“你知道什么？”八戒说：“我知道你取经之事没有成功，打算另谋生计，今天看到这个富庶之处，想要开设药铺吧。”行者喝道：“胡说！治好国王之后，我会高兴地离开朝廷，怎么会开药铺！”八戒说：“终有一天，这二千四百二十四斤药物只治疗一个人，需要多少年才能用完？不知道怎样吃得了方剂所需的许多年代！”行者说：“哪里需要那么多？太医院的官员只是一些愚昧之辈，特意备下这么多药物，让他们摸不着头脑，不知道我使用的是哪几味药材，难以理解我的神奇之方。”
正说之间，只见两个馆使跪在面前，说道：“请神僧老爷进晚斋。”行者问道：“早上对我这样待，现在却跪着请我，为什么？”馆使叩头道：“老爷来时，下官眼拙，不认识您。现在听说老爷展示了英勇的力量，救治了我们的国王，如果国王病愈，老爷也会分得一部分江山，我们都是臣子，礼当请拜。”行者听了，高兴地上座坐下。八戒和沙僧分别坐在左右。斋食上来，沙僧问道：“师兄，师父在哪里呀？”行者笑道：“师父被国王留下作当头。等他的病好了，我们再向他道谢离去。”沙僧继续问：“有什么好吃的吗？”行者道：“国王怎么会没有好吃的！我来的时候，他已经有三个阁老陪伴左右，请我去文华殿。”八戒说道：“这还是师父厉害呢。他有阁老陪伴，我们只有两个馆使侍奉。先不管他，让老猪吃顿饱饭吧。”于是兄弟们自在地享受了一番。
天色已晚，行者叫馆使收拾家务，准备一些油蜡，等到夜深时才方便制药。馆使果然送来了一些油蜡，各自散去了。到了半夜，街上静悄悄的，万籁无声。八戒说道：“哥哥，你要制什么药？赶快开始吧，我困了。”行者说道：“你拿一两大黄磨成细粉。”沙僧说道：“大黄味苦，性寒，无毒；它的作用是畅通肠道，治疗肚子里的寒凝。但是长期病弱的人不宜使用。”行者笑道：“贤弟你不知道，这药对于化痰舒气、消除胃中寒热有一定的疗效。你不用管我。你去取一两巴豆，剥去壳和薄膜，除掉毒性，磨成细粉。”八戒说道：“巴豆味辛，性热，有毒；它可以消除肺腑的寒凝，通畅水谷的通道；它可说是破关夺门的将军，不应该轻易使用。”行者说道：“贤弟，你也不了解。这药可以消除结块，通利肠道，有利于消化。快去准备。我还有辅助作用的佐料。”他们两人立刻磨碎了这两种药材，行者问道：“师兄，我们还需要哪几十种药材？”行者说道：“不用了。”八戒说道：“八百八十种药材，每种三斤，我们只用了这两两，真是可节约了！”行者拿出一个花磁盏子，说道：“贤弟不必说了。你拿着这个盏子，将灶脐上的煤灰刮下半盏来。”八戒问道：“要干什么？”行者说道：“药材中需要用到。”沙僧说道：“小弟从未见过把锅灰用在药材中。”行者说道：“锅灰被称为‘百草霜’，可以调节百种疾病，你不知道。”那呆子刮了半盏锅灰，然后又磨碎了。行者又给了他盏子，说道：“你再去拿我们马的尿等半盏来。”八戒问道：“要干什么？”行者说道：“要做成丸药。”沙僧笑道：“哥哥，这些都不好玩啊。马尿发臭，怎么能用作药材？我只见用醋糊、糯米糊、蜜糊，甚至只是用清水做成丸药，哪里见过用马尿做丸药？那东西臭臭的，脾虚的人一闻就会呕吐；再服用巴豆、大黄，会导致上吐下泻，可真是好笑！”行者说道：“你不懂这个。我的马可不是普通的马，它原本是西海的飞龙。如果它愿意撒尿，不管你怎样疾病，服用之后就会康复。只是现在很急，无法等到它撒尿。”八戒听了，真的去了马跟前。那马正在一旁斜躺着睡觉，呆子一脚踢起来，呈在它肚子下面等了一会，却一点尿也没有。他跑回来对行者说：“哥哥，且别去医治皇帝，先快去治治马吧。这家伙已经干结了，别想着能撒出一滴尿来！”行者笑道：“我和你一起去。”沙僧也说：“我也去看看。”
三人都来到马边，那马突然跳了起来，口中吐出人言，厉声喊道：“师兄，你岂不知道吗？我本是西海飞龙，因为违反天条，观音菩萨救了我，将我锯去了角，脱去了鳞甲，变成了马，驮着师父去西天取经，弥补功过。如果我过水撒尿，水中的游鱼就会成为龙；如果我过山撒尿，山中的草就会变成灵芝。我怎么舍得在这尘世间轻易舍弃？”行者说道：“兄弟不要多说。这个地方是西方国王的地方，既不是尘世，也不是轻易舍弃的地方。俗语说得好：“群策克源。”我们要为本国的国王治病呢。如果治得好，大家都能受益，如果治不好，恐怕我们都不能顺利离开这个地方。”马这时候才说：“等一下。”你看它前蹄朝前一蹬，后蹄朝后一蹬，咬着满口牙龈，发出响亮的声音，仅仅排出了几滴尿，然后站了起来。八戒说道：“这马真是懒惰！就算是金子，再撒点也没关系！”行者看到已经有差不多半盏了，说道：“够了！够了！拿去吧。”沙僧这才高兴起来。
三人回到厅上，将前面的药物搅拌在一起，捏成了三个大丸子。行者说道：“兄弟，这个太大了。”八戒说道：“就像核桃一样大。如果按我吃的话，还不够一口呢！”于是他们把药丸收在一个小盒子里。兄弟们穿着衣服躺下，一夜无话。
天亮了。现在国王因病召集了朝臣们，请唐僧一起前去，命令众官迅速前往会同馆向神僧孙长老请取药物。
众官跟随着来到馆中，向行者下拜道：“我王特命我们拜领妙药。”行者让八戒拿出盒子，打开盖子，递给众官。众官问道：“这药叫什么名字？可以回报国王。”行者道：“这叫做‘乌金丹’。”八戒和行者暗中笑道：“锅灰调和的，怎么不叫锅灰丹呢！”众官又问道：“需要用什么引子？”行者道：“药引有两种可用。一种是常用的，是用六种物品煎汤送下。”众官问道：“是哪六种物品？”行者道：
“有老鸦放屁的半空飞，有鲤鱼尿射的紧涎水，有王母娘娘抹脸上的粉，有老君炉里炼丹的灰，有玉皇戴破的头巾要三块，还有五根困龙的须毛：用这六种物品煎汤送服此药，你们国王的忧病会在等不到的时候消除。”
众官听了道：“这些物品在世间都找不到。请问另外一种引子是什么？”行者道：“用无根水来送下。”众官笑道：“这个容易。等到天阴下雨时，再服药就行了。”于是他们向行者表示谢意，将药交给了国王。
国王大喜，立即命令近臣取来看看，说道：“这是什么丸子？”众官回答道：“神僧说是‘乌金丹’，用无根水送下。”国王就命宫人取无根水。众臣说道：“神僧说过，无根水不是井河中的，只能是天上落下不沾地的。”国王立即召来驾官传旨，命法官祈求降雨。众官依照命令出榜不再赘述。
这时候行者在会同馆的厅上对猪八戒说：“刚才他们提到必须使用天降之水才能服药，但是现在我们急于解决，怎么找到雨水呢？我觉得这个国王倒也是个明智仁慈的君主，我们可以帮他降一些雨，如何？”八戒问道：“怎么帮忙？”行者道：“你站在我左边，扮演辅星的角色。”然后又叫沙僧：“你站在我右边，扮演弼宿的角色。等我帮他降下一些无根水。”于是大圣运用罡诀，念着咒语，早看见东边一朵乌云逐渐靠近头顶，喊道：“大圣，东海龙王敖广前来见。”行者说：“没事不敢打扰，你来帮忙降一点无根水给国王服药。”龙王说：“大圣召唤时，并没有说要用水，小龙就一个人来了，也没有带水罐，也没有风云雷电，怎么降雨呢？”行者说：“现在不需要风云雷电，也不需要大雨，只需要一些引药之水就行了。”龙王说：“既如此，待我喷一口涎，吐一些津液出来，让他服药。”行者大喜道：“太好了！太好了！不必犹豫，赶快行动吧。”
老龙在空中渐渐地低下乌云，直到皇宫上方，隐身潜藏，喷出一口津液，化作甘霖。满朝官员都欢呼道：“国王万分欢喜！上天降下了甘雨！”国王立即传旨，吩咐：“拿器皿盛着。无论宫内外，不论官员大小，都要准备盛放仙水，以拯救我的病痛。”你看那文武官员，包括后宫妃嫔和三千彩女、八百娇娆，一个个举起酒杯、托盏，举着碗盘，等待着接受甘雨。老龙在半空中，运用变化之术，不离王宫前后。过了一个时辰，龙王辞别大圣回到海中。众臣将杯盂碗盏收起来，有的等着一点两点，有的等着三点五点，也有一点都没有等着的，总共搜集起来大约有三盏，都呈献到御案上。真是异香弥漫金銮殿，美味飘散天子庭！
那国王辞别法师后，将乌金丹和甘雨带到宫中，先吞下一丸，喝了一盏甘雨；接着吞下一丸，又喝了一盏甘雨；三次，三丸都吞下去了，三盏甘雨也都饮完了。不多时，他的肚子就发出辘轳般的声音，接着他拿来一个净桶，连续上了三五次厕所，喝了些米饮，倒在龙床上。有两个妃子捡起净桶看了看，说不尽那肮脏的痰涎里有一团糯米饭。妃子们上前报告说：“病根都排出来了！”国王听到这话非常高兴，又进一口米饭。不久，他感到心胸开阔，气血调和，精神焕发，体力强健。他下了龙床，穿上朝服，立刻登上宝殿，见到唐僧就倒身下拜。那位长老忙忙还礼。拜完，国王扶着他的手，吩咐佣人：“快准备简帖，帖上写上‘再拜顿首’，让官员去邀请法师的高徒。另外，打开东阁，光禄寺开始宴会以示谢意。”官员们领命，准备了邀请帖子，宴会也准备好了，正是国家有山倒的力量，一切都迅速完成。
八戒看到官员们送来邀请帖，非常高兴地说：“哥啊，这药真是好神奇！现在他们来请我们参加宴会，是兄长的功劳。”沙僧说：“二哥说得不对！俗话说得好：‘一个人有福气，全家人都受益。’我们在这里配药，也都有功劳。只管享受，不要多说话。”哎呀！你看他们兄弟们都欢欢喜喜，径直前去朝廷。
官员们接引着他们上了东阁，早见唐僧、国王、阁老等人都已经在那里准备宴会了。这时行者、八戒、沙僧向师父行了个礼，然后众官一起进来。只见上面摆着四张素桌，都是看起来菜品丰盛的宴席；前面有一张荤桌，也是看起来美味可口的佳肴。左右还有四、五百张单桌，排列整齐：
古人云：“美味佳肴百种，食之沁人心脾。琼脂、酥酪，锦绒般的肥瘦肉。”各种果品香味浓郁。糖果做成了龙和狮子，饼干摆成了凤凰。荤菜有猪、羊、鸡、鹅、鱼、鸭等各种肉类；素菜有蔬菜、豆腐、笋、芽、木耳和蘑菇。还有各种香汤和饼干，多次尝试糖酥。软糯的黄饭，清新的蘑菇米粥。各种口味的粉汤，既香又辣，每一道都让人回味无穷。君臣举杯相安席，官员品级次第敬酒。
国王举起酒杯，先与唐僧敬酒。三藏说道：“贫僧不会饮酒。”国王说：“是素酒。法师喝一杯，如何？”三藏说：“酒是僧家的第一戒。”国王感到非常不安，说：“法师禁酒，那我应该用什么表示敬意？”三藏说：“顽徒三人代我喝罢。”国王这才高兴起来，转换了金尊，递给行者。行者接过酒，向众人行了礼，喝了一杯。国王见他喝得痛快，又递上一杯。行者毫不推辞地又喝了。国王笑道：“再喝个三宝钟儿。”行者也不推辞，继续喝了。国王又叫人斟上：“喝个四季杯儿。”
八戒在一旁，看到酒都没给他，他咽口吐沫，憋得慌。他又看到国王苦劝行者，于是他开口说道：“陛下，喝了那药还亏了我，那药里有马——”行者听到，担心呆子捅漏了消息，就递给八戒手中的酒。八戒接过来就喝，却不说话。国王问道：“神僧说药里有马，是什么马？”行者接过话来道：“我这个兄弟就是这么直率。只要有个好方子，他就要告诉别人。陛下早上吃药时，里面有马兜铃。”国王向众官问道：“马兜铃是什么口味？用来治什么病？”当时有太医院的官员在旁边说道：“陛下：
马兜铃口味苦寒，无毒，能治喘息，消除痰涎，有很大的功效。
通气最能解除血蛊，补虚止咳又宽中。”
国王笑着说：“用得恰当！用得恰当！猪长老再喝一杯。”呆子也不说话，也喝了个三宝钟。国王又递了沙僧酒，他也喝了三杯，大家都坐下来并陈述起来。
饮宴已经进行了很长时间，国王又拿起大酒杯，递给行者。行者说：“陛下请坐。孙大圣敢不受陛下之赐。”国王说：“神僧您的恩情深厚，我无法报答。请不妨喝下这巨觥，我有话要说。”行者说：“有什么话，我愿意听。”国王说：“我多年来一直有疑虑和忧虑之病，被神僧一张灵丹解救，才好起来。”行者笑着说：“昨天我看陛下时，就已经知道是忧虑之症，但不知所忧何事？”国王说：“古人云：‘家丑不可外扬。’但神僧是我的恩主，只有您不笑才能告诉您。”行者说：“怎么敢笑话您，请尽管说。”国王说：“神僧从东方来，不知经过了几个国家？”行者说：“经过了五六个。”又问：“这些国家的后妃称呼是什么？”行者说：“国王的后妃分别被称为正宫、东宫、西宫。”国王说：“我不是这种称呼，正宫称为金圣宫，东宫称为玉圣宫，西宫称为银圣宫。现在只剩下银圣宫和玉圣宫在宫中。”行者说：“金圣宫为什么不在宫中？”国王滴泪说：“她已经不在了三年。”行者问：“她去了哪里？”国王说：“三年前，正值端阳节，我与嫔后在御花园的海榴亭下解粽子、插艾草，饮菖蒲雄黄酒，观赛龙舟。突然一阵风吹来，半空中出现了一个妖精，自称为赛太岁，说他在麒麟山獬豸洞居住，洞中缺了一个夫人，他发现我金圣宫容貌美丽，要她成为他的夫人，要我赶快送出来。如果不献出来，他就先吃掉我，再吃掉臣民，让全城黎民都遭殃。那时候，我真是为了国家为了百姓担心，无奈之下，把金圣宫推出了海榴亭外，被那妖精一声吸引走了。为此，我受到刺激，粽子在体内停滞不动，再加上夜以继日的忧思不断，所以得了这个苦病三年。今天得到神僧的灵丹治疗，体健精神恢复如初。今天的一切都是神僧给予的，不仅仅是如泰山的重。”
行者听了这番话，心中非常高兴，一口气喝下了巨觥里的酒，笑着问国王：“原来陛下有这样的惊忧！现在遇到老孙，幸得痊愈。只是不知金圣宫是否能够回国？”国王滴泪说：“我日日夜夜思念着她，但没有一个能够找到那个妖精的。怎么能不让她回国呢！”行者说：“我和你一起去降伏妖邪，如何？”国王跪下说：“如果能够救我，我愿意领着三宫九嫔，离开城池为百姓服务，将整个国家交给神僧，让您成为皇帝。”八戒在一边，听到这样的话，行这样的礼，忍不住哈哈大笑道：“这个皇帝失去了尊严！为了一个妻子就不要江山，跪着向和尚求助？”行者急忙上前，扶起国王说：“陛下，那个妖精带走金圣宫后，最近他有没有再次来过？”国王说：“他在前年五月份带走了金圣宫，到十月份时，又来要两个宫娥，说是要伺候夫人，我就献了两个。到了去年三月份，又要两个宫娥；七月份，又要两个。今年二月里，又要两个。不知道他什么时候又要来。”行者说：“看他这样频繁来讨，你们害怕吗？”国王说：“我看到他频繁来讨，一方面是害怕，另一方面也担心他有伤害的意图。所以去年四月份，我命令起了一座避妖楼，一听到风声知道他来了，我就和后妃九嫔进楼躲避。”行者说：“陛下不妨，我们去看看那座避妖楼，怎么样？”国王将左手携着行者，众官也都站起身来。猪八戒说：“大哥，你不讲道理！这样的宴会不喝酒，动摇席榻，又要去看什么？”国王听说，知道八戒只是为了嘴，就命当驾官摆了两张素桌面，准备酒，等在避妖楼外。呆子则不发牢骚，和师父、沙僧一起笑着说：“跟着去吧。”
一行文武官引导，那国王并行者相搀，穿过皇宫到了御花园后，更不见楼台殿阁。行者道：“避妖楼何在？”说不了，只见两个太监，拿两根红漆杠子，往那空地上掬起一块四方石板。国王道：“此间便是。这底下有三丈多深挖成的九间朝殿。内有四个大缸，缸内满注清油，点着灯火，昼夜不息。寡人听得风响，就入里边躲避，外面着人盖上石板。”行者笑道：“那妖精还是不害你；若要害你，这里如何躲得？”正说间，只见那正南上，呼呼的吹得风响，播土扬尘。唬得那多官齐声报怨道：“这和尚盐酱口，讲起甚么妖精，妖精就来了！”慌得那国王丢了行者，即钻入地穴。唐僧也就跟入。众官亦躲个魆净。
八戒、沙僧也都要躲，被行者左右手扯住他两个道：“兄弟们，不要怕，等我和你认他一认，看是个甚么妖精。”八戒道：“可是扯淡！认他怎的？众官躲了，师父藏了，国王避了，我们不去了罢，炫的是那家世！”那呆子左挣右挣，挣不得脱手，被行者拿定多时，只见那半空里闪出一个妖精。你看他怎生模样：
九尺长身多恶狞，一双环眼闪金灯。
两轮查耳如撑扇，四个钢牙似插钉。
鬓绕红毛眉竖焰，鼻垂糟准孔开明。
髭髯几缕朱砂线，颧骨崚嶒满面青。
两臂红筋蓝靛手，十条尖爪把枪擎。
豹皮裙子腰间系，赤脚蓬头若鬼形。
行者见了道：“沙僧，你可认得他？”沙僧道：“我又不曾与他相识，那里认得！”又问：“八戒，你可认得他？”八戒道：“我又不曾与他会茶会酒，又不是宾朋邻里，我怎么认得他！”行者道：“他却像东岳天齐手下把门的那个醮面金睛鬼。”八戒道：“不是！不是！”行者道：“你怎知他不是？”八戒道：“我岂不知？鬼乃阴灵也，一日至晚，交申酉戌亥时方出。今日还在巳时，那里有鬼敢出来？就是鬼，也不会驾云。纵会弄风，也只是一阵旋风耳，有这等狂风？或者他就是赛太岁也。”行者笑道：“好呆子！倒也有些论头！既如此说，你两个护持在此，等老孙去问他个名号，好与国王救取金圣宫来朝。”八戒道：“你去自去，切莫供出我们来。”行者昂然不答，急纵祥光，跳将上去。咦！正是：安邦先却君王病，守道须除爱恶心。毕竟不知此去到于空中，胜败如何，怎么擒得妖怪，救得金圣宫